Φυσιολογία εµβρυϊκής κυκλοφορίας Το καρδιαγγειακό σύστηµα παρά το γεγονός ότι περιγράφεται ως ενιαίο – φυσιολογικά και ανατοµικά – διακρίνεται σε δύο συστήµατα που εξασφαλίζουν τη συστηµατική και την πνευµονική κυκλοφορία. Η ιδιαίτερη ανατοµία και φυσιολογία της εµβρυϊκής κυκλοφορίας είναι η ύπαρξη, η σύνδεση και η υποστήριξη της πλακουντιακής κυκλοφορίας, η οποία επιβάλλει σηµαντικές ανατοµικές και…
Ταξινόμηση των συγγενών καρδιοπαθειών Η ανατομική ταξινόμηση αποτελεί την σημαντικότερη των ΣΚ καθώς η ομαδοποίησή τους βασίζεται στην κύρια ανατομική ανωμαλία κάθε περίπτωσης. Ωστόσο κάθε άτομο με ΣΚ έχει μια πραγματική “μοναδική ανατομία” που καθορίζεται από συγκεκριμένη βαρύτητα της βλάβης και ένα “δικό του “συνδυασμό συνοδών βλαβών. Έτσι η εξαιρετική ποικιλομορφία της ανατομίας απαιτεί προσεκτική…
Οι συγγενείς καρδιοπάθειες (ΣΚ) προέρχονται από από την ατελή ανάπτυξη και σχηματισμό του καρδιαγγειακού συστήματος στην εμβρυϊκή ζωή. Δεν διαγιγνώσκονται πάντα στην γέννηση του μωρού και μπορούν να ξεφύγουν της διάγνωσης ιδίως στις ηπιότερες μορφές . Επιπολασµός ΣΚ στις διάφορες ηλικιακές οµάδες Ο επιπολασµός των ΣΚ σε κάθε ηλικιακή οµάδα εξαρτάται αφενός από τη µέθοδο…
Ανατομία Σε αυτή την συγγενή καρδιοπάθεια (ΣΚ) η πνευμονική αρτηρία εξέρχεται ολικώς ή μερικώς από την αριστερή κοιλία της καρδιάς αντί της δεξιάς κοιλία ενώ η αορτή ολικώς ή μερικώς από την δεξιά κοιλία αντί της αριστερής κοιλίας όπως συμβαίνει φυσιολογικά. Όταν τα ευρήματα περιορίζονται στα παραπάνω η ανωμαλία ονομάζεται απλή μετάθεση μεγάλων αγγείων και…
Ανατομία Ο κοινός αρτηριακός κορμός είναι μια συγγενής καρδιοπάθεια (ΣΚ) με συχνότητα 10/100000 ζώντα έμβρυα και αποτελεί το 1% των ΣΚ. Μια μονή αρτηρία εξέρχεται από την καρδιά και διαιρείται ακολούθως σε δύο τμήματα τα οποία θα τροφοδοτήσουν το αορτικό τόξο και την πνευμονική κυκλοφορία. Η έξοδος του κοινού αγγείου γίνεται εφιππεύοντας ένα…
Είναι η πιο συχνή συγγενής κυανωτική καρδιοπάθεια. Αντιστοιχεί στο 6-7% του συνόλου των συγγενών καρδιοπαθειών (ΣΚ) και είναι συχνότερη στα αγόρια από τα κορίτσια (Α/Κ=3/2). Η εµφάνισή της σχετίζεται µε χρωµοσωµικές ανωµαλίες και έκθεση της µητέρας σε τερατογόνες ουσίες στην αρχή της κύησης. Ενίοτε, παρουσιάζει οικογενειακή συνάθροιση ή ανευρίσκεται σε σύνδροµα οφειλόµενα σε µονογονιδιακές διαταραχές…
Ανατομία Η συχνότητα αυτής της παραλλαγής της τετραλογίας Fallot (TOF) είναι 7/100.000 γεννήσεις και αφορά το 1.5% των ΣΚ πριν από την γέννηση . Ανατομικά στην καρδιά παρατηρούνται τα εξής: Εφίππευση αορτής Έλλειμμα μεσοκοιλιακού διαφράγματος Χωρίς ροή αίματος στην πνευμονική αρτηρία από την δεξιά κοιλία Το μέγεθος και η ανατομική διάταξη των πνευμονικών αρτηριών ποικίλει…
Ανατομία Σε αυτή την ανατομική παραλλαγή της κλασικής τετραλογίας Fallot (TOF) η εστενωμένη πνευμονική βαλβίδα απουσιάζει καθώς στην θέση την πνευμονικής βαλβίδας υπάρχει μια υποτυπώδης βαλβίδα με την μορφή δακτυλίου που εμποδίζει την ροή αίματος και επιπλέον συνυπάρχει ανεπάρκεια της βαλβίδας λόγω της αδυναμίας της να λειτουργήσει σωστά. Η δεξιά και αριστερή πνευμονική αρτηρία είναι…
Ανατομία Χαρακτηρίζεται από στένωση της πνευμονικής βαλβίδας. Η συχνότητά της είναι 4/10.000 γεννήσεις και αντιπροσωπεύει το 2% των συγγενών καρδιοπαθειών ( ΣΚ). Ανατομικά η μορφολογία των γλωχίνων της βαλβίδας μπορεί να είναι φυσιολογική αλλά να είναι ενωμένες μεταξύ τους σε διγλώχινα ή μονογλώχινα βαλβίδα. Η σοβαρότητα της στένωσης ποικίλει από ήπια έως σοβαρή. Οι ήπιες…
Ανατομία Σε αυτή την ΣΚ απουσιάζει η ροή αίματος από την δεξιά κοιλία στις πνευμονικές αρτηρίες. Οφείλεται είτε σε ατρησία της πνευμονικής βαλβίδας είτε σε διακοπή της συνέχειας μέσω μυϊκών στοιχείων της δεξιάς κοιλίας και των πνευμονικών αρτηριών.Η ροή του αίματος στο πνευμονικό αγγειακό δίκτυο γίνεται μέσω του ωοειδούς τρήματος ή μιας μεσοκολπικής επικοινωνίας και…
